一、狂犬病為什么害怕水
1、狂犬病毒從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向周圍神經(jīng)離心性擴(kuò)散侵入各組織和器官,其中特別是唾液神經(jīng)核舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核受損,臨床可出現(xiàn)恐水、呼吸困難、吞咽困難等癥狀。
2、狂犬病毒造成神經(jīng)損害后,神經(jīng)興奮性提高,聽到或看到刺激源就有神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。
3、喉痙攣導(dǎo)致患者難以吞咽,喝不了水而口渴難忍,看到水或聽到水聲時(shí),極其渴望喝水,反射性的引起喉嚨痙攣,導(dǎo)致心理上產(chǎn)生恐懼。
二、狂犬病的癥狀是什么
1、前驅(qū)期:在興奮狀態(tài)出現(xiàn)之前,很多患者都有低熱、食欲不振、惡心、頭痛、疲勞、身體不適等,酷似“感冒”。然后出現(xiàn)恐懼不安,對聲音、光、風(fēng)、疼痛等敏感,有喉嚨的緊縮感。具有診斷意義的早期癥狀是傷口及其附近感覺異常,有麻、癢、痛、蟻?zhàn)吒械?,是病毒繁殖時(shí)刺激神經(jīng)元引起的。持續(xù)2~4天。
2、興奮期:患者逐漸進(jìn)入興奮狀態(tài),表現(xiàn)為極度恐怖、恐水、恐風(fēng)、發(fā)作性咽肌痙攣、呼吸困難、排尿困難、多汗流涎等??炙强袢〉奶厥獍Y狀,典型者見水、飲水、聽流水聲甚至僅提及飲水時(shí)均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。怕風(fēng)也是常見的癥狀之一,微風(fēng)或其他刺激如光、聲、觸等均可引起咽肌痙攣,嚴(yán)重時(shí)尚可引起全身痛性痙攣。本期持續(xù)1~3天。
3、癱瘓期:狂犬病癱瘓期痙攣停止,患者安靜,但出現(xiàn)遲緩性癱瘓,特別是肢體軟癱多見。眼睛肌肉、面部肌肉和咀嚼肌也受到影響,表現(xiàn)為斜視、眼球運(yùn)動失調(diào)、下頜墜落、口不能閉、面部表情不足等。本期持續(xù)6~18小時(shí)。
三、狂犬病如何預(yù)防
1、管理好傳染源:免疫接種家庭飼養(yǎng)動物,管理流浪動物。疑似狂犬病死亡的動物,應(yīng)取其腦組織檢查,并焚燒或深埋,不得剝皮或食用。
2、正確處理傷口:被動物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即用20%的肥皂水反復(fù)清洗傷口。傷口深的人必須用導(dǎo)管插入,用肥皂水繼續(xù)注入清洗,去除狗的唾液,排出污血。一般不縫合包扎傷口,必要時(shí)使用抗菌藥物,傷口深時(shí)使用破傷風(fēng)抗毒素。
3、預(yù)防疫苗:預(yù)防疫苗對預(yù)防發(fā)病有肯定價(jià)值,包括主動免疫和被動免疫。如果人被咬了,注射疫苗很重要,嚴(yán)重的人需要注射狂犬病血清。
(1)暴露后免疫接種:一般被咬傷者0天(第1天,當(dāng)天)、3天(第4天,以下類推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1針,共5針。成人和兒童的劑量相同。嚴(yán)重咬傷者(頭面、頸部、手指、多部位3處咬傷者或咬傷舔粘膜者),除以上方法注射狂犬病疫苗外,應(yīng)在0天、3天注射倍數(shù)。
(2)暴露前預(yù)防接種:對未咬傷的健康者預(yù)防接種狂犬病疫苗,0、7、28日注射3針,1年后強(qiáng)化1次,1~3年后強(qiáng)化1次。
(3)注射狂犬病血清:創(chuàng)傷深、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、頸、手等地方,同時(shí)咬人動物有可能患狂犬病,應(yīng)立即注射狂犬病血清,該血清含有高效抗狂犬病免疫球蛋白,可直接中和狂犬病病毒,應(yīng)盡快應(yīng)用,受傷后立即使用,受傷后一周幾乎無效。