《通知》規(guī)定,除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時由國家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價格和最高零售價格管理外,對其他藥品政府定價均予以取消,不再實(shí)行最高零售限價管理,按照分類管理原則,通過不同的方式由市場形成價格。其中:(一)醫(yī)保基金支付的藥品,通過制定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)探索引導(dǎo)藥品價格合理形成的機(jī)制;(二)專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品,通過建立公開透明、多方參與的談判機(jī)制形成價格;(三)醫(yī)保目錄外的血液制品、國家統(tǒng)一采購的預(yù)防免疫藥品、國家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具,通過招標(biāo)采購或談判形成價格。其他原來實(shí)行市場調(diào)節(jié)價的藥品,繼續(xù)由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況,自主制定價格。
《通知》強(qiáng)調(diào),推進(jìn)藥品價格改革必須充分發(fā)揮市場和政府“兩只手”作用,建立科學(xué)合理的價格形成機(jī)制。要充分發(fā)揮市場配置資源的決定性作用,同時要更好地發(fā)揮政府的作用,有關(guān)部門要切實(shí)履行責(zé)任,加強(qiáng)事中事后監(jiān)管。取消藥品政府定價后,要做好與藥品采購、醫(yī)保支付等改革政策的銜接,強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價格行為監(jiān)管。
按照“統(tǒng)籌考慮、穩(wěn)步推進(jìn)”的要求,《通知》重點(diǎn)從完善藥品采購機(jī)制、強(qiáng)化醫(yī)??刭M(fèi)作用、強(qiáng)化醫(yī)療行為和價格行為監(jiān)管等方面,強(qiáng)化醫(yī)藥費(fèi)用和價格行為綜合監(jiān)管,以促進(jìn)建立正常的市場競爭機(jī)制,引導(dǎo)市場價格合理形成。衛(wèi)生計生部門要根據(jù)藥品特性和市場競爭情況,實(shí)行分類采購,并調(diào)動多方參與積極性,促進(jìn)市場競爭,合理確定藥品采購價格;同時加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為監(jiān)管,控制不合理使用藥品、醫(yī)療器械以及過度檢查和治療。醫(yī)保部門要會同有關(guān)部門制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),做好醫(yī)保、招標(biāo)采購政策的銜接配合,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店主動降低采購價格。價格主管部門要健全價格監(jiān)測體系,強(qiáng)化藥品價格行為監(jiān)管,對價格欺詐、價格串通和壟斷行為,要依法嚴(yán)肅查處。
《通知》要求,各地區(qū)、各有關(guān)部門要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),建立評估機(jī)制,密切關(guān)注改革后藥品價格和醫(yī)藥費(fèi)用變化情況,對改革中出現(xiàn)的新問題要及時研究提出解決措施;要做好宣傳解釋工作,及時回應(yīng)社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題,爭取社會各界的理解支持,凝聚各方共識,形成改革合力,確保改革順利推進(jìn)。