為促進(jìn)新農(nóng)合制度的鞏固完善和持續(xù)發(fā)展，全面提升基本醫(yī)療保障水平，增強(qiáng)保障能力，根據(jù)《2011年河南省新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》要求，我縣及時(shí)制定并下發(fā)了《淇縣2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，并于3月1日起開始實(shí)施。
2011年，我縣新農(nóng)合籌資水平由150元提高到230元，其中財(cái)政補(bǔ)助資金由人均120元提高到200元，農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)30元不變。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)費(fèi)用按60%的比例門診統(tǒng)籌費(fèi)用補(bǔ)償，與低費(fèi)用段住院補(bǔ)償比例相銜接，將有效防止小病拖成大病，遏制門診轉(zhuǎn)住院、過(guò)度診療以及不規(guī)范就醫(yī)行為。對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行分級(jí)分段補(bǔ)償，提高大額住院醫(yī)療費(fèi)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例力爭(zhēng)達(dá)到70%左右。新農(nóng)合大病補(bǔ)償封頂線由6萬(wàn)元提高到10萬(wàn)元，同時(shí)，我縣還全面實(shí)施提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作，對(duì)符合急性白血并先天性心臟病兩類疾病6個(gè)病種政策補(bǔ)償?shù)幕颊?，采取新農(nóng)合補(bǔ)償70%、醫(yī)療救助補(bǔ)償20%、患兒家庭只承擔(dān)10%的醫(yī)療費(fèi)用辦法，切實(shí)減輕患兒家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。此外，我縣繼續(xù)實(shí)施慢性病及特殊病種大額門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，將各類惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、白血病、肺結(jié)核等特殊病種和慢性病門診費(fèi)用納入大病統(tǒng)籌基金支付范圍按40%的比例補(bǔ)償。
新的補(bǔ)償方案的實(shí)施，提高了服務(wù)質(zhì)量，方便了參合人員看病就醫(yī)和結(jié)算補(bǔ)償，確保參合人員享受質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，保證了新農(nóng)合基金合理使用。
