“軟”“硬”兼施 補短強弱
該負責人介紹，《意見》和《通知》分別從設施設備的“硬件”提升和管理服務的“軟件”改善作出部署，力爭利用3年時間取得顯著成效。
《意見》提出，自今年開始啟動特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)改造提升工程。到2020年底前，現(xiàn)有縣級供養(yǎng)服務設施的照護能力得到大幅提升，設施設備重大安全隱患全部整改到位。2022年底前，每個縣至少有1所以照護功能為主的供養(yǎng)服務設施，醫(yī)養(yǎng)結合服務能力得到提升，安全隱患全部清除。用3年左右的時間，基本形成縣、鄉(xiāng)供養(yǎng)服務設施相銜接，布局科學、配置均衡、服務完善的農村養(yǎng)老服務兜底保障網絡。
該負責人指出，《通知》以優(yōu)化管理服務為著力點，針對法人登記率不高、運營管理滯后、照護人員短缺、服務質量不高等問題，從6個方面提出明確要求：協(xié)調落實供養(yǎng)機構法人登記，切實維護供養(yǎng)機構的合法權益;加強供養(yǎng)機構負責人、照護人員的能力建設，逐步打造一支政治素質過硬、照護能力強、富有為民服務情懷的管理服務隊伍;加強供養(yǎng)對象基本生活資金、照料護理資金和機構運轉經費保障，確保資金及時足額到位;推進供養(yǎng)服務機構社會化改革，積極培育能夠承擔特困供養(yǎng)服務任務的連鎖化、品牌化、專業(yè)化運營主體;健全完善機構服務質量基本規(guī)范，推動集中供養(yǎng)和照護服務質量得到有效改善;推動實現(xiàn)機構的消防、食品、財產等方面的安全管理工作持續(xù)加強。
失能、部分失能特困供養(yǎng)對象是兜底保障的重點對象。《意見》明確要求各地重點增強縣級(區(qū)域)供養(yǎng)服務設施的長期照護功能，增設失能人員生活服務照護單元以及醫(yī)療護理、康復服務等醫(yī)養(yǎng)結合照護單元，照護型床位占比不低于50%，并配備專業(yè)化照護人員。
補齊人才缺口 落實法人登記
長期以來，特困人員供養(yǎng)服務人才短缺問題較為突出。該負責人表示，為推動解決這一問題，《通知》主要提出了四個方面的要求：
一是配強院長。要求通過選派選拔等方式，將具有堅定的政治信念和黨性原則、富有愛心和責任心、熟悉機構管理的人員配備到機構負責人崗位。省級民政部門定期組織對供養(yǎng)服務機構負責人輪訓，2022年前實現(xiàn)全覆蓋，之后每三年輪訓不少于一次，基本實現(xiàn)供養(yǎng)服務機構負責人隊伍專業(yè)化、職業(yè)化。
二是配齊工作人員。要求各地結合實際需要合理確定工作人員與生活自理供養(yǎng)對象、失能供養(yǎng)對象的配備比例，護理人員接受基本照護專業(yè)科目的崗前培訓或在崗培訓，每年累計培訓時間不少于48小時，按照相關規(guī)定落實培訓補貼，逐步提高通過職業(yè)技能水平評價的養(yǎng)老護理員比例。
三是合理確定和落實工作人員薪酬待遇。鼓勵通過在績效工資分配中予以適當傾斜等方式，建立與崗位績效、職業(yè)技能水平掛鉤的考核激勵機制，提高一線工作人員工資待遇。
四是支持供養(yǎng)服務機構引入社會工作者、心理咨詢師等專業(yè)人才，鼓勵供養(yǎng)服務機構設立志愿服務站點，積極培育養(yǎng)老志愿者隊伍。
《通知》把“協(xié)調落實法人登記”放在重要位置。針對地方推進法人登記工作中遇到的困難，要求具備相應條件的機構要依據相關法規(guī)政策，及時向編制部門提出法人登記申請，依法取得法人資格。推廣縣域“1+N”特困人員供養(yǎng)服務聯(lián)合體建設，暫不具備獨立登記條件的機構可作為分院，由具備法人身份的供養(yǎng)服務機構實施統(tǒng)一管理。
統(tǒng)一實施標準 確保工程質量
該負責人表示，《意見》明確了總體時間安排和年度重點。整個工程要三年內完成，2020年重點提升現(xiàn)有縣級供養(yǎng)服務設施的照護能力。要求各省(區(qū)、市)民政部門每半年一次向民政部報送進展情況，確保工程實施按照預定時間進度推進。在統(tǒng)一實施標準方面，依據《特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)建設標準》《老年養(yǎng)護院建設標準》《養(yǎng)老機構服務質量基本規(guī)范》等標準規(guī)范，明確了改造提升7大類22項基礎指標，為工程實施劃出了標準底線，確保工程質量達到底線要求。
該負責人指出，為確保工程的順利開展，2020年中央集中彩票公益金支持社會福利事業(yè)專項資金重點用于改造提升工程，并持續(xù)列入支持方向。發(fā)展改革委牽頭實施的“十三五”社會服務兜底工程加大支持力度，并研究納入“十四五”相關規(guī)劃統(tǒng)籌推進。另外，民政部將會同相關部門，適時采取委托第三方評價等方式，對各省(區(qū)、市)特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)的改造提升工作進行督導考核和績效評價。最后，《意見》明確了中央、省、縣三級相關部門的職責，提出相關激勵和督促措施，要求各省級民政部門會同同級相關部門共同負責本地區(qū)特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)改造提升行動計劃的組織實施、監(jiān)督管理與考核評估。
