一、葉片形狀區(qū)別
1、葉片形態(tài)不同，大金錢(qián)草葉子有點(diǎn)絨毛，葉子呈卵形，小金錢(qián)草葉子呈寬闊的心形。
2、大金錢(qián)草葉子用水浸泡后，可以看到上面有黑條紋，但小葉金錢(qián)草沒(méi)有。
二、功效區(qū)別
1、金錢(qián)草又稱(chēng)仙人對(duì)坐草，四川大金錢(qián)草，是報(bào)春花科過(guò)路黃。其作用有清熱利濕，消毒消腫。對(duì)膽結(jié)石、膀胱結(jié)石、腎結(jié)石、黃疸、腹水腫、腎炎水腫。上海民間有用于跌倒損傷，四川有用于骨折外敷。
2、小金錢(qián)草屬于旋花科馬蹄金。有清熱、利水、解毒、活血的功效，同樣可以治療黃疸、砂石淋痛、浮腫、腫瘤，用于痢疾。
3、大金錢(qián)草其實(shí)是云南高山豆科的植物，屬于肝、腎、膀胱經(jīng)，其效果是利濕退黃，利尿通淋。這意味著對(duì)黃疸肝病有輔助效果，對(duì)腎膀胱有利尿效果，一般小結(jié)石可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)排出，喝這種廣金錢(qián)草和雞內(nèi)金一起可以排出小結(jié)石。這使人們認(rèn)為廣金錢(qián)草是治療結(jié)石的神藥。他對(duì)膽結(jié)石無(wú)效。結(jié)石稍大一點(diǎn)喝也沒(méi)用，輸尿管也有堵塞的可能性。
4、馬蹄金（小葉金錢(qián)草）歸肺、肝、大腸經(jīng)。也就是說(shuō)，它具有清熱、利濕解毒的效果。常用于黃疸、痢疾、沙淋、白濁、浮腫、疥癬腫毒、跌倒損傷、毒蛇咬傷。歸根結(jié)底，它與結(jié)石沒(méi)有半分的關(guān)系，因?yàn)樗c砂琳有關(guān)。砂琳意味著沙子從尿液中流出，也就是說(shuō)，人體可以自己排出微小的結(jié)石。它的解毒利濕可以加速排出。它同廣金錢(qián)草一樣，結(jié)石超過(guò)2毫米，幾乎沒(méi)有效果。
